Περιοδοντολογία
Συχνότερες περιοδοντικές παθήσεις:
- Ουλίτιδα: επιφανειακή φλεγμονή των ούλων, που προκαλεί αιμορραγία, ερυθρότητα και ευαισθησία
- Περιοδοντίτιδα: πιο προχωρημένη μορφή φλεγμονής, με απώλεια στήριξης των δοντιών, υφιζήσεις ούλων και κινητικότητα
Αν αφεθούν χωρίς θεραπεία, οι περιοδοντικές νόσοι μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια δοντιών, ενώ έχουν συσχετιστεί και με συστηματικές παθήσεις όπως διαβήτης και καρδιοπάθειες.
Ενδεικτικές θεραπείες περιοδοντολογίας:
Βαθύς καθαρισμός (αποτρύγωση – ριζική απόξεση): απομάκρυνση πέτρας και βακτηρίων από τις ρίζες των δοντιών, κάτω από τη γραμμή των ούλων
Συντηρητική περιοδοντική θεραπεία: σειρά επισκέψεων με καθαρισμό ανά τεταρτημόριο και οδηγίες στοματικής υγιεινής
Χειρουργική περιοδοντίου (όπου απαιτείται): διόρθωση βλαβών και αναδόμηση στηρικτικών ιστών
Αισθητική πλαστική ούλων: διόρθωση υφιζήσεων ή ακανόνιστης γραμμής ούλων για λειτουργικούς και αισθητικούς λόγους
Ενδείξεις περιοδοντικών προβλημάτων:
- Αιμορραγία κατά το βούρτσισμα
- Κακοσμία ή μεταλλική γεύση
- Ούλα που υποχωρούν (υφιζήσεις)
- Κινητικότητα δοντιών
- Διάστημα που μεγαλώνει μεταξύ των δοντιών
That's Why Dental - i
Τα ούλα δεν είναι απλώς το "πλαίσιο" του χαμόγελου — είναι το θεμέλιο που στηρίζει όλα τα δόντια σας. Όταν τα ούλα παθαίνουν φλεγμονή ή το οστό αρχίζει να χάνεται, τα δόντια κουνιούνται και τελικά πέφτουν. Και το χειρότερο: αυτό συμβαίνει συχνά χωρίς πόνο, σε βάθος χρόνου, χωρίς να το καταλαβαίνετε.
Στατιστικά, η περιοδοντίτιδα είναι η νούμερο ένα αιτία απώλειας δοντιών στους ενήλικες — όχι η τερηδόνα. Αν αιμορραγούν τα ούλα σας όταν βουρτσίζετε, αν τραβιούνται προς τα πάνω, ή αν νιώθετε τα δόντια σας λίγο πιο "χαλαρά", ήρθε η ώρα για περιοδοντικό έλεγχο.
Τα στάδια της περιοδοντικής νόσου
Στάδιο 1 — Ουλίτιδα: επιφανειακή φλεγμονή. Αιμορραγία στο βούρτσισμα, ερυθρότητα, ευαισθησία. Πλήρως αναστρέψιμη.
Στάδιο 2 — Αρχόμενη περιοδοντίτιδα: φλεγμονή κάτω από τα ούλα, σχηματίζονται "θύλακοι". Μικρή απώλεια οστού. Αναστρέψιμη με μη χειρουργική θεραπεία.
Στάδιο 3 — Μέτρια/προχωρημένη περιοδοντίτιδα: σημαντική απώλεια οστού. Δόντια αρχίζουν να κινούνται, ούλα τραβιούνται προς τα πάνω. Χρειάζεται χειρουργική.
Στάδιο 4 — Σοβαρή: εκτεταμένη απώλεια οστού. Δόντια κινητά ή χαμένα. Στόχος η σταθεροποίηση και η αποκατάσταση με εμφυτεύματα.
Πώς γίνεται η διάγνωση
Περιοδοντικό διάγραμμα: μετράμε το βάθος του θύλακα γύρω από κάθε δόντι (κανονικά 1-3mm). Καταγράφουμε αιμορραγία, υφιζήσεις ούλων, κινητικότητα. Πανοραμική ή/και ενδοστοματικές ακτινογραφίες.
CBCT (3D ακτινογραφία): σε σύνθετες περιπτώσεις για ακριβή χαρτογράφηση οστικής απώλειας.
Βακτηριδιακή ανάλυση: εργαστηριακή ταυτοποίηση παθογόνων μικροβίων → στοχευμένη αντιβιοθεραπεία.
Θεραπείες
Επαγγελματικός καθαρισμός (κάθε 6 μήνες): αφαίρεση πέτρας/πλάκας με υπερηχητικό καθαριστή.
Ριζική απόξεση (deep cleaning): καθαρισμός κάτω από τα ούλα, στους θύλακους. Με τοπική αναισθησία, ανώδυνη.
Χειρουργική περιοδοντική θεραπεία: σε προχωρημένα στάδια, ανοίγουμε τα ούλα για βαθύ καθαρισμό + αναμόρφωση οστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις τοποθετούμε υλικά ανάπλασης οστού.
Καλύψεις υφιζήσεων (gum graft): μεταφορά ιστού ή βιοϋλικά για κάλυψη εκτεθειμένων ριζών.
Διατήρηση: τακτικά ραντεβού κάθε 3-4 μήνες μετά τη θεραπεία.
Η σύνδεση με τη γενική υγεία
Η περιοδοντίτιδα δεν είναι απομονωμένο πρόβλημα του στόματος. Επιστημονικές μελέτες δείχνουν συσχέτιση με:
- Καρδιοπάθειες (έμφραγμα, εγκεφαλικό)
- Διαβήτη (αμφίδρομη σχέση)
- Πρόωρους τοκετούς σε εγκύους
- Πνευμονικές παθήσεις σε ηλικιωμένους
- Άνοια (πρόσφατες έρευνες)
Συχνές Ερωτήσεις
Είναι φυσιολογικό να αιμορραγούν τα ούλα μου;
Όχι. Η αιμορραγία στο βούρτσισμα ή το νήμα είναι σχεδόν πάντα σημάδι ουλίτιδας.
Πόσο συχνά πρέπει να κάνω καθαρισμό;
Σε υγιείς ασθενείς κάθε 6 μήνες. Με ιστορικό περιοδοντίτιδας κάθε 3-4 μήνες.
Ο καθαρισμός χαλαρώνει τα δόντια;
Όχι. Η πέτρα έκρυβε ότι το οστό από κάτω είχε χαθεί. Αφαιρώντας την, αποκαλύπτεται η πραγματική κατάσταση. Με σωστή θεραπεία τα δόντια σταθεροποιούνται.
Είναι κληρονομική η περιοδοντίτιδα;
Υπάρχει γενετική προδιάθεση, αλλά η σωστή στοματική υγιεινή αποτρέπει την εκδήλωση στις περισσότερες περιπτώσεις.
Είμαι καπνιστής. Επηρεάζει την περιοδοντική υγεία;
Πολύ. Είναι ο νούμερο ένα παράγοντας κινδύνου και μειώνει σημαντικά την επιτυχία της θεραπείας. Η διακοπή κάνει τεράστια διαφορά.
Πονάει η ριζική απόξεση;
Όχι. Με τοπική αναισθησία. Μετά μπορεί να υπάρχει ευαισθησία 1-3 ημέρες, διαχειρίσιμη με κοινό παυσίπονο.